Когда можно сесть за руль авто после инфаркта. Сроки, когда можно садиться за руль, после того как перенесли инфаркт миокарда? Когда можно садиться за руль после инфаркта

Инфаркт миокарда является тяжелым кардиозаболеванием. После выписки из больницы рекомендуется временно отказаться от вождения. Точно установленного графика, когда можно за руль после инфаркта, нет, поскольку каждый человек с разной скоростью восстанавливается. Но в законодательстве и протоколах лечения указаны минимальные сроки, на протяжении которых опасно управлять транспортом.

Мозг первое время медленно обрабатывает информацию. У человека снижается скорость восприятия и реакции, что мешает ему своевременно отреагировать на дорожную ситуацию. Обширный инфаркт приводит к образованию множественных рубцов, нарушающих сократительную функцию мышцы. Это нередко провоцирует потери сознания или повторные приступы.

Перечень оценочных критериев, не позволяющих самостоятельно ездить машиной:

нестабильное психоэмоциональное состояние;
физическая слабость и медленная скорость восстановления;
миокард сильно пострадал в результате нарушения кровообращения;
есть аритмия или тахикардия.

Наличие одного из данных показателей (а они первое время проявляются абсолютно у всех) препятствует человеку лично ездить за рулем. Пока состояние не стабилизируется, ему ради собственной безопасности рекомендуется передвигаться другим способом. Если оценочные критерии соответствуют нормам восстановления, автолюбитель может получить разрешение управлять наземным транспортом.

Когда сердце и нервная система окрепнут настолько, что человек себя спокойно чувствует за рулем, врачи ему позволяют ездить машиной. Это входит в план восстановления, поскольку при передвижении транспортом не нагружается кардиосистема так, как при ходьбе.

Но можно ли работать водителем после инфаркта? В РФ есть законы, которые запрещают заниматься данным видом деятельности. Директор на основании заключения ВТЭК и заявления человека предоставляет ему должность, не связанную с вождением.

Мнение врачей

Когда можно садиться за руль после инфаркта миокарда и стентирования – зависит от скорости восстановления. Согласно общим прогнозам лечения, это происходит не раньше 60 дней после приступа. Если у человека отсутствует
дрожание пальцев и психоэмоциональное состояние стабилизировалось, то его допускают к управлению авто. При наличии раздражительности, беспокойства, тремора и других остаточных явлений инфаркта, вождение временно противопоказано.

По мнению врачей, самостоятельное перемещение машиной исключает физическое и психоэмоциональное перенапряжение по сравнению с поездкой общественным транспортом или ходьбой на дальние расстояния. Поэтому в поздний реабилитационный постинфарктный период можно водить автомобиль с соблюдением врачебных рекомендаций и принципов езды.

Правила вождения после сердечного инфаркта

Нужно постоянно контролировать свое самочувствие и здоровье в общем. Непосредственно перед управлением машины надо измерять ЧСС, пульс, давление, убедиться, что нет
сбоев координации движений, головокружения и помутнения зрения.

Если ухудшилось самочувствие:

до поездки – от вождения отказываются;
во время передвижения – останавливают машину и нажимают кнопку аварийного сигнала.

В обоих случаях требуется немедленно принять лекарство. «Нитроглицерин» и прочие прописанные медикаменты обязательно носят с собой, независимо от способа или расстояния перемещения.

Медицинские требования езды за рулем после инфаркта миокарда:

Запрещено сразу после допуска одному водить автотранспорт. Первые 1.5─2 месяца берут пассажира на случай внезапного ухудшения самочувствия.
Запрещено ездить далеко. Вначале разрешается проехать по незагруженной дороге 5─10 минут. Длительность увеличивают постепенно, но на дальние расстояния нельзя перемещаться. Это предотвратит переутомление, и снизит риск повторного приступа.
Чтобы исключить рецидив из-за переживаний по поводу опозданий на работу – можно перевестись на плавающий график, представив директору справку ВКК.
Не рекомендуется водителю выезжать в час пик. Езда по загруженной дороге увеличивает нервное напряжение, отчего возрастает риск рецидива.

Обязательное требование вождения после инфаркта: всегда при себе носят «Нитроглицерин». При ухудшении самочувствия нужно включить аварийный сигнал, остановиться и принять лекарство. Потом вызывать скорую помощь.

Риски

Поначалу человеку после инфаркта трудно одновременно сосредотачиваться на соблюдении ПДД и прислушиваться к своему самочувствию. А статус отечественных дорог и поведение некоторых невоспитанных водителей или пешеходов неблагоприятно отражается на его психоэмоциональном состоянии. Поэтому во время каждой поездки может возникнуть рецидив болезни.

Повторный инфаркт или потеря сознания за рулем становиться причиной аварии. В результате ДТП может погибнуть или стать инвалидом как сам водитель, так и шоферы пострадавших машин, либо случайные прохожие. Поэтому ездить в постинфарктный период всегда опасно.

Можно ли после инфаркта водить машину – решают специалисты ВКЭК. Утрата контроля над автомобилем оканчивается аварией и несет угрозу жизни всем участникам движения на дороге. Нельзя садиться за руль человеку с аритмией и наличием синдрома, сопровождающегося частой потерей сознания. Таким людям не удастся возобновить водительский стаж в процессе очередной медкомиссии или при необходимости восстановления прав.

Что говорит закон?

Можно ли водить автомобиль человеку после инфаркта миокарда? Профессионально этим заниматься запрещено, что утверждено приказом № 302Н от 12.04.11 г. Машина может стать неуправляемой и произойдет ДТП с возможной смертью участников транспортного происшествия или третьих лиц.

В постинфарктный период шоферу оформляют III группу инвалидности. Ему назначается государственное пособие и предоставляется легкая физическая работа. Но собственным транспортом он может управлять, поскольку автолюбителям разрешается ездить при отсутствии осложнений болезни.

Как ускорить реабилитацию?

Для предупреждения рецидива и облегчения восстановления врачи могут предложить коронарное стентирование. Малоинвазивную операцию проводят под местным наркозом. Хирург через катетер внедряет в бедренную артерию стент. Потом по ее руслу подводит устройство к месту сужения. После установки трубки стенка сосуда расширяется по периметру просвета, что обеспечивает нормальную циркуляцию крови.

Действия пациента после инфаркта и/или стентирования в период реабилитации
Что ускоряет восстановление	Что обязательно выполняют
Беспрекословное соблюдение всех врачебных рекомендаций.	Постепенно увеличивают двигательную активность.
Отдых в санатории, который специализируется на кардиозаболеваниях.	Не поднимают груз больше 3 кг.
Переход на должность со щадящими трудовыми условиями.	Ежедневно ходят по 5─60 минут в сопровождении родственника.
Хобби, прослушивание любимой музыки.	Соблюдают диету № 10-и по Певзнеру.
Консультации психолога.	Избегают переутомления, нервного перенапряжения.
Нормализация веса и уровня холестерина	Продолжают принимать медикаменты.
Отказ от курения, прочих вредных привычек.	Наблюдаются у кардиолога.

Мужчина или женщина должны «отсеивать» запугивающую информацию о способе жизни после инфаркта. На каком этапе реабилитации можно начинать работать, управлять машиной, заниматься сексом и прочие сведения нужно получать только от лечащего врача, который знает все индивидуальные показатели и динамику реабилитации.

Вам также может быть интересно:

Атипичные виды инфаркта миокарда, их проявления

Неотложные состояния в кардиологии Возвращение к нормальной деятельности после инфаркта

Возвращение к нормальной деятельности после инфаркта

Врач может порекомендовать выздоравливающему после инфаркта комплексы упражнений и определенные изменения в стиле жизни. Здесь даны ответы на вопросы, которые могут возникнуть у вас при возвращении к обычной нормальной жизни после инфаркта.

Когда можно вернуться к сексуальной жизни после инфаркта?

Обычно - через несколько недель. На это требуется примерно столько же сил, как на подъем на два пролета лестницы.

Когда можно снова сесть за руль после инфаркта? Выждите 3-4 недели, потом можете совершать поездки на небольшие расстояния. Водитель испытывает стрессы и напрягает мышцы рук - и то и другое не особенно полезно для выздоравливающего сердца.

Как узнать, не слишком ли вы напрягаетесь при выполнении упражнений? Вы перегружаете себя, если ощущаете боль в груди, головокружение, одышку или если спустя 45 минут после упражнений все еще чувствуете усталость.

Следите за пульсом. Чтобы контролировать свое состояние во время упражнений, периодически измеряйте пульс. Если он превышает 110 ударов в минуту или удары нерегулярны, вы, возможно, перегружаете себя. (Если вы принимаете лекарство бета-блркатор, ваш пульс при нагрузке не превысит 110 ударов в минуту.)

Заботьтесь о своем сердце. Если пульс увеличивается или появляются симптомы, описанные выше, перейдите на более подходящий для вас уровень нагрузок.

Дж. Зеккарди

"Возвращение к нормальной деятельности после инфаркта" - статья из раздела

Инфаркт часто разделяет жизнь на «до» и «после». На первых порах осторожность действительно важна, человеку нужно тщательно следить за своим состоянием, умеренно работать, правильно отдыхать, исключить все факторы опасности, риски для сердца и сосудов. Неудивительно, что часто возникает вопрос, можно ли водить машину, и когда это разрешается делать. Если человек зарабатывает вождением, то можно ли ему продолжать работать водителем?

Инфаркт меняет жизнь

После инфаркта

После инфаркта миокарда предстоит длительное восстановление сердечно-сосудистой системы и всего организма. У одних он пройдет быстрее, у других продлится дольше. Это зависит от периода, в котором произошла госпитализация, общего состояния здоровья пациента, методики лечения. То есть вопрос, когда после инфаркта можно садиться за руль, не имеет однозначного ответа. Каждый пациент уникален, так же как и его отношение к своему новому статусу, лечению.

Обратите внимание! Относительно молодые и крепкие люди, увлекающиеся спортом, после коронарного инфаркта восстанавливаются быстрее, их сосуды эластичнее, у организма больше ресурсов восстановления. Если же образ жизни далеко от описанного, то и процесс реабилитации затянется.

Примерные сроки восстановления и возврата к прежней жизни с учетом новых обстоятельств таковы:

10 дней – нахождение на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии, где нагрузки исключены. Срок зависит от состояния поступившего с коронарным инфарктом.
14 дней – период пребывания в кардиологическом отделении. В это время за больным наблюдают, он дальше принимает препараты для лечения по утвержденной схеме. В этот период используются и другие методики восстановления – ЛФК, физиотерапия, другие типы нагрузок в пределах допустимых. Проверяют разного рода факторы риска.
21 день – реабилитация в санатории по необходимости. Такая возможность есть далеко не у всех, тогда продолжение лечения коронарного инфаркта переносится в домашние условия. Тут уже появляются бытовые нагрузки.

Весь этот период человек находится на больничном, и если он официально трудоустроен, то получает деньги ежемесячно. Максимальная продолжительность такого больничного – 4 месяца (по закону), поэтому вопрос, можно ли работать, после коронарного инфаркта тревожить не должен. Возврат к работе не случится раньше, чем человек восстановится, насколько это возможно. Нагрузки в этом случае должны быть нормированы.

Прием лекарств и контроль давления – условия успешного возврата к вождению после инфаркта

Что говорят врачи?

У врачей сформировалось стойкое мнение, что вождение автомобиля – один из этапов реабилитации после коронарного инфаркта, они разрешают это. Однако вождение допускается, если пациент полностью уверен в себе, состояние его коронарных сосудов и сердца позволяет испытывать нагрузки (для этого важно регулярно обследоваться, в том числе проверять коронарные сосуды после инфаркта путем коронарографии).

У человека не должно быть беспокойства, страха, раздражения. Только если есть полное ощущение комфорта, допускается вновь приступать к управлению ТС.

Примерным сроком, за который можно начать испытывать подобную уверенность при вождении машины, считают 2 месяца, спустя этот период разрешается садиться за руль с медицинской точки зрения.

Поездка в общественном транспорте или длительная ходьба пешком не лучшее решение после инфаркта, и есть много факторов, которые повлияют на состояние инфарктника негативно: давка в автобусе или метро, скорость движения толпы. Лучше с комфортом ездить в собственном автомобиле.

В поездку рекомендуют брать с собой нитроглицерин и назначенные лекарства, независимо от того, как далеко планируете ехать. Не стоит забывать, вернувшись к вождению, что систематичность приема лекарств – обязательное условие нормального самочувствия.

Врачи акцентируют внимание на том, что после коронарного инфаркта есть риски повторения приступа, поэтому перед тем, как садиться за руль в каждом отдельном случаев нужно внимательно прислушаться к себе. Если перед поездкой или по ходу ее возникли неприятные ощущения: боль в сердце и повышение АД, рекомендуется остановиться и принять профилактическую дозу лекарства.

Правильное вождение

Чтобы водить автомобиль после лечения коронарного инфаркта, важно соблюдать ряд правил, тогда риски будут минимальными:

Нельзя ездить на далекие расстояния, по крайне мере сразу же после завершения лечения и реабилитации. Переутомление и длительное сидячее положение считаются факторами риска. Такую нагрузку способен выдержать далеко не каждый здоровый человек, стоит ли так рисковать?
Самостоятельно начинать вождение после болезни опасно. Нужно, чтобы рядом был кто-то, кому вы полностью доверяете.
Длительность езды лучше ограничить. Выезжать на дорогу на несколько минут, постепенно увеличивая длительность нахождения за рулем.
Имеет значение выбор трассы – 5 минут по автомагистрали с большой загрузкой ТС – это не то же, что 5 минут по проселочной дороге, где и машин-то нет.
Если на машине требуется добираться на работу, то стоит договориться с начальством, чтобы время прихода и ухода с рабочего места были удобными. Тогда поездки на личном транспорте не станут стрессом. Это сделать вполне возможно, ведь в результате лечения выдается справка ВКК, которая станет основанием для изменения рабочего графика.

Нельзя садиться за руль тем, кто теряет сознание

Риск

Возвращение к вождению после коронарного инфаркта – это всегда риск. Больной после курса лечения может восстановиться и быть с виду здоровым, но его коронарные сосуды и сердце могут в какой-то момент подвести. Все понимают, что дорога – стрессовая ситуация, а особенно отечественная, с нетерпимыми водителями.

Нагрузка в этом случае на все органы и системы повышается, ведь человек предельно сосредоточен на дороге, соблюдении ПДД, особенно после длительного перерыва. В такой ситуации есть риск пропустить тревожный сигнал организма. Если в дороге случиться инфаркт, есть опасность, что пострадает сам водитель, его пассажиры, пешеходы и другие автомобилисты.

Кому нельзя?

Есть категория больных, которым после коронарного инфаркта садиться за руль категорически запрещено. К ним относятся те, кто даже после лечения испытывают проблемы с сердцебиением – аритмии, в результате чего теряют сознание. Такие люди понимают, как опасно их нахождение за рулем, к тому же нагрузка эта для них непосильна. Врачи настаивают на том, что вождение любого ТС в таком случае запрещено.

Права на управление ТС никто не забирает, но при следующей попытке заменить их по сроку действия (каждые 10 лет) медицинская комиссия позитивный вывод в отношении такого водителя не сделает. Заядлые автомобилисты считают, что так действовать несправедливо, но любой здравомыслящий человек поймет основания запрета.

Что говорит закон?

Так как после инфаркта остаются проблемы с сердечно-сосудистой системой и общим состоянием здоровья, обосновано возникает вопрос, а можно ли вообще по закону садиться за руль после такого заболевания?

У законодателей есть на этот счет свое мнение. Так, официально устроиться на работу водителем, независимо от типа транспортного средства, после перенесенного инфаркта нельзя. Если рвение оставаться в этой сфере есть, то допускается работа на смежных должностях: диспетчер, автослесарь. Закон предусматривает в таком случае возможность получить инвалидность третьей степени и соответствующую пенсию.

Вывод

После инфаркта никто не запретит водить собственный автомобиль, за исключением упомянутого случая. А вот о работе водителем стоит забыть.

Еще:

Можно ли человеку после перенесенного инсульта доверить вождение машины?

Можно за руль после инфаркта или нельзя – зависит это от многих факторов. Ответить на данный вопрос способен лишь лечащий врач человека, перенесшего инфаркт, основываясь на наблюдении за состоянием его здоровья.

Мнение врачей

Специалисты выделяют 3 основных фактора для человека, перенесшего недавно , которые будут иметь решающее значение для возможности его возвращения к вождению автомобиля:

Наличие патологий в сердце, возникших из-за инфаркта;
Наличие осложнений после инфаркта по типу , и тому подобных;
Продолжительность и эффективность проведенного за это время .

После перенесенного инфаркта некоторые люди не хотят ждать полного выздоровления и стараются как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни, весомой частью которого во многих случаях является автомобиль.

Но восстановление здоровья в подобных ситуациях выступает основополагающим фактором дальнейшего нормального функционирования организма человека в целом, нарушать данный процесс нельзя. В результате период реабилитации может значительно затянуться, здоровье человека, и без того подорванное, еще более ухудшится, риск рецидива инфаркта увеличится – так больной уже не только неопределенное время не сможет водить машину, но и, вполне вероятно, потеряет надежду на желанное возвращение к привычному образу жизни.

Перенесший инфаркт человек должен находиться на контроле у лечащего врача и сам следить за своим здоровьем – необходимо прислушиваться к организму, реально оценивать силы, тщательно анализировать возможные риски для себя и окружающих.

Вождение транспортного средства требует от человека повышенного внимания и сосредоточенности. Поэтому пребывание за рулем выступает в любом случае психологической нагрузкой на организм.

Если перенесший инфаркт человек стремится поскорее вернуться за руль, он должен согласовать свое желание с лечащим кардиологом. Последний уже может принять меры по ускорению восстановления организма больного, учитывая его текущее состояние здоровья.

Ускоренная реабилитация после инфаркта обычно подразумевает прием лекарств, быстрее нормализующих работу сердечно-сосудистой системы. С их помощью кровообращение в организме улучшается, что дает возможность поврежденным тканям миокарда активнее питаться, насыщаясь кислородом и нужными им для регенерации веществами.

Наряду с медикаментозным лечением обязательными в этом случае будут физиотерапевтические процедуры, соблюдение , стабилизация психологического состояния больного и регулярный контроль результатов терапии на время всего периода реабилитации.

Таким образом, после прохождения всех необходимых процедур и с учетом положительных результатов лечения, перенесший инфаркт человек способен получить возможность управления транспортным средством.

В каких случаях можно вернуться за руль?

По мнению многих врачей, возвращение к вождению автомобиля после инфаркта является одним из этапов реабилитации. Но допуск к рулю они разрешают лишь в том случае, когда уверенность человека в данном желании не вызывает сомнений, а состояние его сердца после нанесенного инфарктом ущерба позволяет испытывать нагрузки, связанные с процессом вождения.

Важным в этом отношении является отсутствие у больного беспокойства, раздражения, страха, ему должно быть комфортно за рулем. Прохождение всех необходимых обследований, чтобы дать лечащему врачу нужную для анализа состояния больного информацию, будет также обязательно.

Приблизительный срок, который врачи называют обычным для возвращения к вождению транспортного средства после инфаркта, равняется двум месяцам. Именно этого количества времени, с медицинской точки зрения, достаточно для обретения уверенности в своем состоянии здоровья с учетом прохождения им всех необходимых реабилитационных мероприятий. Здесь стоит понимать, что это условная цифра, и каждый отдельный случай инфаркта миокарда рассматривается строго индивидуально.

Также необходимо учитывать возможные варианты передвижения человека. Ходьба пешком на большие расстояния сильно изматывает организм, что значительно усугубляет . Поездка в общественном транспорте зачастую может сопровождаться негативными факторами: давка, интенсивный поток людей в общественных местах, повышенная вероятность возникновения стрессовых ситуаций. Все это скорее спровоцирует ухудшение состояния здоровья человека нежели езда на личном автомобиле.

Вернувшись к вождению после инфаркта, первое время одному ездить не стоит – в каждую поездку нужно брать с собой пассажира, который сможет оказать необходимую первую помощь при рецидиве или хотя бы в курсе проблем со здоровьем у водителя и способен будет не растерявшись вызвать медицинскую помощь. В автомобильной аптечке должны быть соответствующие лекарства ( и прописанные лечащим врачом), а при любых намеках на ухудшение состояния здоровья от запланированной поездки стоит отказаться.

В каких случаях водить машину запрещено?

Некоторым людям вождение автомобиля после инфаркта запрещено категорически. В основном это относится к тем больным, у которых наблюдаются серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой вследствие перенесенного инфаркта. Чаще всего такой проблемой выступает какая-либо аритмия, потому что данное состояние нередко является причиной потери сознания. В этом случае вождение транспорта для перенесших инфаркт людей становится опасно как для их жизни, так и для жизни окружающих.

Врачи настаивают, что садиться за руль в таком состоянии нельзя. Права на управление транспортным средством официально не отбирают, но следующая попытка их замены в связи с истечением срока действия или потерей у таких водителей попросту не удастся, так как медицинская комиссия их не пропустит.

Если по врачебному решению человек допускается к вождению, то ему все равно стоит постоянно следить за состоянием своего здоровья, регулярно принимать назначенные лекарства и проходить обследования. Перед каждой поездкой желательно измерять частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пульс, проверять координацию движений, остроту зрения.

При ухудшении самочувствия необходимо:

До поездки – отказаться от нее.
Во время поездки – остановить автомобиль и включить аварийные сигналы.

Принять предписанное лечащим врачом лекарство стоит в обоих случаях. Если состояние здоровья не улучшилось, необходимо вызвать медицинскую помощь.

Возможные риски

Инфаркт является одним из самых опасных нарушений работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Соответственно, настигнув человека даже в домашних условиях и при наличии своевременно оказанной помощи, инфаркт не всегда проходит без осложнений, да и шанса выжить в такой ситуации 100% нет ни у кого. Вероятность рецидива такого сбоя достаточно высока и зависит по большей части от соблюдения рекомендаций врача и надлежащей реабилитации больного.

Оценивать возможные риски возникновения инфаркта для человека во время управления транспортного средства можно с трудом. При наилучшем исходе положительных прогнозов слишком мало.

Законно ли после инфаркта работать водителем?

Согласно законодательству нашей страны, перенесшему инфаркт человеку выдается больничный лист на все время его реабилитации. Стабилизация здоровья больного проходит изначально в условиях , затем дома.

Весь процесс лечения и восстановления должен контролироваться кардиологом. Если по завершению восстановления после инфаркта человек считает себя готовым к вождению автомобиля и у лечащего врача по этому поводу возражений нет, к вождению личного транспорта он допускается.

Официально трудоустроиться на работу водителем после перенесенного инфаркта, независимо от типа транспортного средства, в России нельзя.

Если процесс управления транспортным средством входит в непосредственные обязанности перенесшего инфаркт человека, их он лишается. Обычно работник наделяется другими обязанностями, не требующими вождения транспорта. На время лечения и восстановления ему и соответствующее пособие.

Инфаркт миокарда не стоит воспринимать, как приговор. С надлежащим лечением и реабилитацией нередко люди возвращаются к привычному образу жизни, а на работе переходят на более легкую и допустимую по законодательству в данном случае должность. Главное, соблюдать все рекомендации врачей и следить за своим здоровьем.

Положена ли и кому

Раньше при лечении инфаркта и его последствий в течение четырех месяцев и более группа инвалидности присваивалась автоматически и давалась она на 1 год. При благоприятном исходе лечения и хороших прогнозах через год она снималась, и человек возвращался к привычной жизни.

Медицина не стоит на месте, сегодня применяются гораздо более эффективные методики лечения и реабилитации больных, перенесших это тяжелое заболевание. Поэтому ужесточились и критерии оценки состояния больных для установления инвалидности.

1-я группа устанавливается в случае полной постоянной утраты трудоспособности и существенном снижении возможности самообслуживания.
2-я группа дается при частичной постоянной утрате трудоспособности. Это означает, что человеку придется менять сферу деятельности на ту, где условия труда соответствуют его физическому и эмоциональному состоянию после болезни и не несут угрозы здоровью.
3-я группа – позволит больному вернуться к своей прежней деятельности (за исключением работ, категорически запрещенных тем, кто перенес инфаркт миокарда), но с некоторыми ограничениями по условиям труда.

Почему могут отказать

В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?

Причины отказа:

Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
Полное сохранение способности самообслуживания.

Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.

Какую группу дают

Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.

Большое значение имеет возраст пациента. Поэтому подход у комиссии к каждому больному индивидуален.

Первую группу дадут больному, который имеет очень мало шансов на восстановление после инфаркта, у него продолжаются частые приступы стенокардии и имеются признаки сердечной недостаточности, плохо поддающиеся лечению.

Вторая группа предполагает невозможность трудиться в прежней профессии, особенно связанной с тяжелым физическим трудом или иными факторами, способными вызвать ухудшение состояния или рецидив заболевания. В этом случае необходима смена работы на более легкую и, зачастую, ниже оплачиваемую.

Третья группа дается тем, кто может остаться на прежнем месте и выполнять прежнюю работу, но с некоторыми ограничениями, либо вынужден будет сменить ее на более легкую. У таких людей могут наблюдаться редкие сбои в сердечной деятельности, из-за которых ограничения и рекомендуются.

Как получить: особенности оформления, медицинское освидетельствование

Лечащий врач принимает решение о направлении пациента на МСЭ. Для этого назначается комплекс исследований, которые скажут о его состоянии. Врач заполняет форму 0-88/у, и в течение 3 дней она должна быть передана в регистратуру бюро медико-социальной экспертизы.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

Перечень документов, которые необходимо подать в бюро МСЭ для первичного установления инвалидности:

Направление по форме 0-88/у;
Заявление на проведение освидетельствования;
Паспорт (копия и оригинал);
СНИЛС;
Оригиналы и копии всех медицинских документов, имеющих отношение к заболеванию, по которому будет устанавливаться инвалидность;
Заверенную работодателем копию трудовой книжки;
Характеристика работы (с указанием режима труда и отдыха, условий на рабочем месте, факторов вредности и т.п.).

Комиссия имеет право назначить дополнительные медицинские обследования, обследование социально-бытового положения, а также запросить дополнительные данные об условиях и характере работы лица, проходящего освидетельствование на МСЭ.

Инвалидность устанавливается со дня подачи заявления больного на признание его инвалидом.

Виды деятельности под запретом

Абсолютным противопоказанием к трудовой деятельности после инфаркта миокарда являются профессии:

Связанные со средствами повышенной опасности (водители пассажирского, грузового и железнодорожного транспорта);
Требующие повышенного внимания и нервного напряжения (диспетчеры транспортных предприятий);
Работа на авиапредприятиях (пилоты, стюардессы, бортмеханики, диспетчеры);
Связанные с продолжительной ходьбой или необходимостью длительное время находится на ногах (почтальон, повар, курьер, продавец);
Если рабочее место удалено от постоянного места жительства и находится далеко от населенных пунктов (геологические, изыскательские партии);
Связанные с токсическими веществами, вредными условиями на производстве (химическое, металлургическое, добывающее предприятие);
Со сменным графиком работы, включая ночные и суточные смены;
Работа на высоте.

Если больной работал в таких условиях, ему будет установлена группа инвалидности с ограничением трудовой деятельности и рекомендацией поменять профессию (2 и 3 группы), либо с полным запретом работать (1 группа).

Переосвидетельствование при необходимости

1-я группа инвалидности устанавливается на 2 года, 2-я и 3-я – на 1 год. Экспертная комиссия может сразу оформить пожизненно 1 группу, исходя из состояния инвалида и перспектив лечения. Те, кому присвоена срочная группа, имеют право проходить ежегодные переосвидетельствования.

Бюро МСЭ не вставляет требования ежегодного переосвидетельствования, это дело каждого больного и его лечащего врача, который может рекомендовать ему подтвердить свой статус. Для этого в направлении, который оформляет лечащий врач, должны быть указаны лечебные и реабилитационные мероприятия, проведенные за прошедший год и не приведшие к улучшению состояния инвалида.

В карте реабилитации должны быть отметки о выполнении всех реабилитационных мероприятий, назначенных предыдущей экспертной комиссией.

Это может быть определенный режим работы, который работодатель должен обеспечить инвалиду (отметка о выполнении – подпись руководителя и печать организации), периодические посещения врача и проведение обследования (подпись и печать врача и ЛПУ) и т.д.

При отсутствии отметок комиссия может отказать в продлении инвалидности.

При несогласии с решением комиссии МСЭ можно обжаловать его, подав заявление в то же Бюро МСЭ, в Главное бюро либо в органы социальной защиты.

Сроки, когда можно садиться за руль, после того как перенесли инфаркт миокарда?

После инфаркта

Обратите внимание! Относительно молодые и крепкие люди, увлекающиеся спортом, после коронарного инфаркта восстанавливаются быстрее, их сосуды эластичнее, у организма больше ресурсов восстановления. Если же образ жизни далеко от описанного, то и процесс реабилитации затянется.

Примерные сроки восстановления и возврата к прежней жизни с учетом новых обстоятельств таковы:

10 дней – нахождение на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии, где нагрузки исключены. Срок зависит от состояния поступившего с коронарным инфарктом.
14 дней – период пребывания в кардиологическом отделении. В это время за больным наблюдают, он дальше принимает препараты для лечения по утвержденной схеме. В этот период используются и другие методики восстановления – ЛФК, физиотерапия, другие типы нагрузок в пределах допустимых. Проверяют разного рода факторы риска.
21 день – реабилитация в санатории по необходимости. Такая возможность есть далеко не у всех, тогда продолжение лечения коронарного инфаркта переносится в домашние условия. Тут уже появляются бытовые нагрузки.

Что говорят врачи?

Правильное вождение

Нельзя ездить на далекие расстояния, по крайне мере сразу же после завершения лечения и реабилитации. Переутомление и длительное сидячее положение считаются факторами риска. Такую нагрузку способен выдержать далеко не каждый здоровый человек, стоит ли так рисковать?
Самостоятельно начинать вождение после болезни опасно. Нужно, чтобы рядом был кто-то, кому вы полностью доверяете.
Длительность езды лучше ограничить. Выезжать на дорогу на несколько минут, постепенно увеличивая длительность нахождения за рулем.
Имеет значение выбор трассы – 5 минут по автомагистрали с большой загрузкой ТС – это не то же, что 5 минут по проселочной дороге, где и машин-то нет.
Если на машине требуется добираться на работу, то стоит договориться с начальством, чтобы время прихода и ухода с рабочего места были удобными. Тогда поездки на личном транспорте не станут стрессом. Это сделать вполне возможно, ведь в результате лечения выдается справка ВКК, которая станет основанием для изменения рабочего графика.

Риск

Кому нельзя?

Что говорит закон?

Вывод

Пустырник давление повышает или понижает?

Фраза «все болезни от нервов» особенно актуальна в кардиологии. Популярные таблетки хорошо справляются с повышенным давлением, но не в силе облегчить последствия нервного напряжения. В отличие от них, лекарственные травы действуют очень мягко, не вызывая заметной сонливости. Давление и пустырник, как связаны между собой эти два понятия? Гипертоникам, склонным к стрессам, стоит позаботиться об успокоительном средстве, которое обладает умеренными гипотензивными свойствами. Отличным выбором будет пустырник. Его регулярное применение нормализует работу сердца и нервной системы за счет улучшения качества кровотока в организме.

Целебные качества пустырника

Естественным веществом, способным понижать артериальное давление, является резерпин. Это натуральный алкалоид, который угнетает симпатические импульсы, ответственные за стресс и напряжение. Резерпин активно борется с судорогами, повышенным мышечным тонусом, спазмами различного генеза. С помощью растительных алкалоидов в древние времена боролись с неврозами, эпилепсией и различными коликами.

Эффективность в лечении гипертензии обеспечивают:

папаверин – действующее вещество современных спазмолитических средств, помогает облегчить симптомы нейрогенной боли, снимает повышенный тонус сосудов;
кварцетин – способствует профилактике онкологии, уравновешивает процессы синтеза и распада в организме, положительно влияет на зрение, кожу и сердечную мышцу;
рутин – восстанавливает сосудистую стенку (укрепляет, повышает эластичность и упругость, улучшает трофику, стимулирует регенерацию поврежденных элементов).

Витамины A, C, E являются отличным дополнением к основным компонентам. Они берут участие в работе кровеносной, нервной и иммунной систем. Недостаток витаминов может привести к нарушению автономной регуляции – и перепадам давления. Противовоспалительное действие основано на вяжущих свойствах, которые помогают облегчить боль при ранах и ожогах, а также быстро излечить кашель.

Как влияет пустырник на давление, повышает или понижает?

Изменение показателей АД в большую или меньшую сторону зависит от поры дня, качества сна, физической и умственной активности. В стрессовой ситуации сердце человека начинает биться быстрее, а дыхание учащается. Тонус сосудов повышается, кровь циркулирует быстрее, нередко приводя к головной и загрудинной боли. Пустырник способствует нормализации показателей гемодинамики, включая пульс и тонус сосудов. В отличие от привычной валерианы, такая настойка не вызывает сонливости.

При высоком давлении пустырник действует следующим образом:

устранение спазма гладкомышечных волокон, регулирующих сосудистый тонус, благодаря чему происходит незначительное расширение артерий и вен;
стимуляция метаболизма в клетках миокарда, которые начинают работать на полную силу без компенсаторного повышения АД;
свойства диуретика и антиоксиданта, способствующие быстрому выведению токсических продуктов;
повышение скорости и качества адаптации к стрессовым факторам (у гипертоника даже незначительное переживание способно вызвать рефлекторный спазм сосудов);
устранение нервного напряжения, тревоги, нейрогенных болей, которые являются фактором риска для развития гипертонии.

У особенно чувствительных людей давление может повышаться на фоне инфекционных болезней. Гнойный процесс или затяжное простудное заболевание часто вызывают повышение температуры тела, тонуса сосудов, а также усиливают потоотделение. Организм тратит дополнительные ресурсы на борьбу с инфекцией, за счет чего повышается АД и частота сердечных сокращений. Применение пустырника поможет справиться не только с гипертензией, а еще и с признаками воспаления.

Противопоказания

Стоит воздержаться от лечения седативными травами людям, склонным к артериальной гипотензии, резким колебаниям давления и беременным женщинам. То же самое касается и других седативных средств, так как многие успокоительные имеют гипотензивные свойства.

К прочим противопоказаниям к приему пустырника относятся:

брадикардия (пониженное число сердечных сокращений);
аллергия на компоненты лекарственного средства;
склонность к астении, повышенная сонливость в дневное время;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
совместный прием нейролептиков, противоэпилептических препаратов, транквилизаторов, седативных средств.

Людям, профессия которых подразумевает повышенную концентрацию внимания, стоит использовать пустырник с большой осторожностью. Лучше воздержаться от лечения настойками и отварами со свойствами успокоительного на время трудовой активности.

Способы применения и рецепты

Пустырник отлично помогает справиться с повышенным кровяным давлением на первой и второй стадии гипертонии. Фармакологической активностью обладают преимущественно наземные части растения. Тяжелые формы артериальной гипертензии требуют особого подхода, который включает сильнодействующие препараты. При повышенном давлении пустырник помогает только в случае незначительного отклонения от нормы. Преодоление метки в 160 мм рт. ст. требует применения сильнодействующих средств.

Для контроля артериального давления используют спиртовую настойку:

при сильном стрессе с заметным повышением АД берется 30 капель на стакан очищенной воды и пьется трижды в сутки до полного исчезновения симптомов;
чтобы избежать вечернего проявления гипертонии, а также улучшить беспокойный сон, нужно взять концентрацию настойки в 50 капель на стакан и пить за полчаса до сна;
если организм по каким-то причинам был ослаблен или имеет место невроз у подростка, достаточно половины дозы (25–30 капель).

Настойка пустырника от давления продается в каждой аптеке. Любителям всего натурального нужно запасти всего лишь 20 г измельченных листьев. Их заливают 100 мл этилового спирта (70% концентрации). Принимать такое средство стоит не дольше двух недель из-за возможной кумуляции (накапливания экстракта в организме).

Получить целебный настой очень просто:

4 ложки травы заливается полулитром кипятка, затем настаивается до полного остывания;
снадобье следует тщательно процедить, полученный отвар помещают в стеклянную банку для дальнейшего хранения;
употребляют по 2 столовые ложки готового средства по 4 раза в день, лучше перед едой.

Отвар из пустырника от давления готовится за похожим принципом. После того как листья были залиты горячей водой, их следует дополнительно перекипятить на водяной бане в течение 15–20 минут. Рекомендуется принимать по 1 стакану отвара за полчаса до еды. Можно обойтись без водяной бани. В таком случае измельченную траву заливают кипятком, накрывают блюдцем и настаивают как обычный чай.